보험 정보

의료실비보험 가입요령

상독수리 2012. 11. 20. 17:48

의료실비보험의 가입자가 계속해서 증가하다보니 많은 보험사에서 의료실비보험 상품을 내놓고 있습니다.

그 많은 상품중 자신에게 적합한 의료실비보험을 선택하는 방법과 구체적인 지급사례등을 알아보도록 하겠습니다.

의료실비보험이란 국민건강보험공단에서 지원하는 혜택에 대한 보장 뿐 아니라 국민건강보험공단에서 보장하지 않는 진료내용까지 포함하여 실제로 발생한 의료비를 보장해줍니다. 예를들어 MRI, PET 등의 비급여 항목까지 보장이 가능하므로 병원비 부담을 최소화 할 수 있습니다.

점차 의료비의 본인 부담금이 높아지는 현실에서 의료실비보험의 가치는 높아지고 하나쯤은 가입해야할 필수 보험이라고도 할 수 있습니다. 의료실비보험은 보장해주는 범위가 넓은 만큼 보험료를 청구하는 횟수가 가장 많은 보험입니다. 즉, 활용도가 매우 높은 보험이라고 할 수 있습니다.

건강보험 상품은 크게 정액급부형과 실손형 의료보험으로 나뉩니다.
정액급부형은 골절비, 진단비, 수술비 등 건강비용을 일정부분 보장하는 상품으로 암보험, 질병보험, 상해보험 등이 있습니다.

실손형 의료보험(의료실비보험)은 일상생활에서 가장 많이 발생하는 위험지출비용인 입원비, 진단비, 수술비를 기본적으로 보장합니다.

지금부터 의료실비보험을 잘 가입하는 10가지 방법을 알아보겠습니다.

 

 

1. 가능한 일찍 가입하는 것이 유리합니다.

 

일찍 가입하는것이 유리한 이유는 연령이 높아질 수록 질병 위험률이 높아져 보험료가 비싸지고 갑작스러운 질병, 혈압, 당뇨 등으로 인하여 가입하지 못할 가능성도 생깁니다.
또한 위험률이 점점 높아져 시일이 경과할수록 보장 내용이 축소되면 되었지 늘어나는 상품은 없어집니다.

 

2. 생활보장에 중점을 두고 가입할지 생각해야 합니다.

 

가입한 다른보험중 사망보험금이 높은 보험이 있을 때에는 최소한의 사망보험금을 책정하여 설계하는것이 보험료를 줄이거나 보장혜택을 높일 수 있습니다.

 

3. 어떤 유형의 상품을 선택할지 결정합니다.

 

의료실비보험은 크게 세가지로 나눌수 있습니다.

종합보장형 (질병과 상해로 인한 의료비), 상해보장형 (상해로 인한 의료비)

질병보장형(질병으로 인한 의료비)로 나눌수 있습니다.
본인에 맞는 의료실비 보험을 선택하겠지만 종합보장형을 선택하는것을 추천합니다.

 

4. 보장금액, 보상한도, 기간등 을 확인합니다.

 

보장금액은 의료비 증가 현황과 장래 의료비 인상요인을 고려하여 넉넉하게 책정합니다.

의료비의 보상한도와 보장일수는 중대질병과 노후를 대비해 보장가능 한도가 길고 입원 첫날부터 보장되는 상품을 선택해야 합니다.

 

5. 보장기간이 길고 갱신할 때 유리한 상품을 선택합니다.

 

질병위험은 연령이 높아질수록 증가합니다. 가입후 중도에 다시 가입하면 보험료 부담이 늘어나므로 보장기간을 길게 하는 것이 좋습니다. 대부분의 상품들은 갱신계약을 통해 종신보장을 해주고 있습니다.

 

6. 중복 가입여부를 확인한 후 가입합니다.

 

실손형 보험을 여러개 가입했다고 하더라도 보험금은 보험 건별로 보험가입금액을 기준으로 비례 분할하여 지급하므로 중복 가입할 필요가 없습니다.

 

 

 

7. 보험사 면책조항, 보상과 가입 제외 대상을 알아둡니다.

 

의료실비보험에 가입했다고 해서 모든 의료비가 보상되지는 않으므로 면책조항을 반드시 확인해 불이익이 없게 해야 합니다.

 

8. 비슷한 보험일 경우 보험료가 저렴한 상품을 선택합니다.

 

똑같이 보장하더라도 보험상품 구성 방식과 보험료 산출방법상 차이로 보험사마다 보험료 차이가 발생합니다. 비슷한 보장내용을 가지고 있다면 저렴한 보험료의 상품을 선택하는 것이 유리합니다.

 

9. 보험서비스가 확실한 보험사와 컨설턴트를 만납니다.

 

의료실비보험의 경우 보험료 청구횟수가 가장 많은 상품입니다. 그렇기 때문에 보험사고 발생때 보험금 청구 절차가 간편하고 청구금액을 하자 없이 신속하게 지급하는 보험사를 선택하는 것이 좋습니다.

 

10. 적정한 적립보험료와 부리이율을 살펴봅니다.

 

적립보험료는 갱신되는 특약으로 인해 보험료가 인상될 때 추가되는 부분을 감안해 설정한 금액입니다. 갱신시기마다 보장보험료는 올라가고 갱신보험료는 내려갑니다. 적립보험료는 공시이율을 적용하고, 부리이율에 따라 적립금 차이가 있으므로 비교해 보는 것이 좋겠습니다.

 

 

 보험사고 발생 시 보험금 청구서류 체크포인트

 1. 보험금 청구때 보험금을 빨리 받으려면 입원의료비를 청구할 때 진료비 계산서와 진료비 세부 내역서 등을 꼭 첨부하여 제출합니다.

 

 2. 보험 가입 단계에서 건강검진 증명자료를 요구할 수 있으므로 병원에서 건강검진을 받을 때에는 꼭 건강진단서를 발급 받아보관했다가 제출합니다.

 

 3. 입원비만 청구 할 경우 입, 퇴 확인서에 병명이 기록되어 있으면 진단서 없이 입,퇴 확인서만으로 보험금을 청구할 수 있습니다.

 

 4. 3대 성인병인 암, 뇌졸중, 심근경색을 진단할 때에는 진단서 외에 해당 약관에서 정하는 첨부서류를 꼭 챙겨두었다가 제출합니다.

 

지금까지 의료실비 보험 가입요령에대해 알아봤습니다.
의료실비보험의 경우 보험사마다 상품도 다양하고 보장혜택부터 보험료까지 모두 다르기때문에 많이 알아보고 본인에게 알맞는 보험상품을 선택하여 가입하는 것이 좋습니다.

요즘은 보험료 비교 견적 사이트들도 많이 있기때문에 보험료 비교사이트에서 비교해보고 가입하는것도 시간을 절약할수 있는 하나의 방법 입니다.

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